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2019/03/28
腰痛治療の80%は誤診!?
今日は母校が甲子園で初戦突破
今年のチームは投手がなんとか持ちこたえられたら
結構いいところまでいけそうな雰囲気なので
頑張って頂きたいところです!
さて、今日もぎっくり腰の患者さんが来院
その方は姿勢や筋緊張に起因するものでした
腰痛については以前からブログで何度も書いてきました
また、ホームページの方でも腰痛は筋筋膜性のものや心理社会的要因など
多岐にわたることも書いています
そんな中で最近見つけたこの2つの良記事
この記事中では
>ある統計では、坐骨神経痛と診断された患者150人中、本当にそうだったのは40~45人。全体の7割にあたる100人以上が坐骨神経痛ではなかった。
と、あります
実際、臨床に携わっていてもそう感じます
現に坐骨神経痛やヘルニア、脊柱管狭窄症と診断された方でも、施術で改善される例は多々あります
その多くは他に原因のある筋筋膜性疼痛症候群や、梨状筋症候群など
その他にも
>薬の多用が大きな問題だった。鎮痛剤(リリカなど)は軽度の認知障害につながる可能性がある。また精神安定剤(デパス/ベンゾジアゼビン)なども軽度の認知障害の原因となる可能性がある。
と、あります
慢性腰痛や坐骨神経痛で悩んでいる方でも、たまに処方されているリリカですが
その効能が治験で実証されているものは、線維筋痛症、帯状疱疹後神経痛、脊髄損傷後疼痛、糖尿病性神経障害に伴う疼痛だけであって
治験は全く行われていないにもかかわらず
慢性腰痛や坐骨神経痛に関しても処方がなされているようです
リリカだけではなく、デパスを処方されている方も多いですが
本当に原因がそこであれば、心理社会的要因へのアプローチが必要になるはずです
参考記事
もしリリカを処方されて飲み続けて、認知障害が引き起こされているかも?
と、考えてみたら皆さんはどう思われるでしょうか?
患者さんのことを第一に考えれば
不要な薬は控えて、できるだけ身体への負担を減らしてあげること
不安を和らげてあげることが何よりで
それが本当に痛みを取り、治すための近道だと考えています
関連ブログ:あぶない腰痛
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