腰痛にはぎっくり腰のような急性腰痛や

何ヶ月も続くような慢性的な腰痛があり

それらはさまざまな原因、病態があり、治療方法も異なります

その腰痛の85%が"原因不明"といわれている「非特異性腰痛」であり

「画像所見で異常がみられない腰痛」と定義されているものです

画像所見で異常がみられないということは

X線検査（レントゲン）やCT検査で異常がみられないということになります

が、

これらの検査は放射線を被曝していることになります

検査の結果、何もなくて良かったと考えるか

無駄に有害な放射線を浴びてしまった、、、と考えるか

皆さんはどちらでしょうか？

ちなみに日本人は年間当たりの放射線被曝量が世界と比べて多く

その中でも医療被曝が大半を占めています

図は環境省からデータの抜粋です

詳細は以下のリンクからご確認を

環境省　年間当たりの被ばく線量の比較

放射線ががんのリスクを上げることは皆さんご存じだと思います

がんのリスクマネジメント的にも、大切な日本の医療財源確保のためにも

こういった無駄な被曝（検査）を減らすことは、必要ではないでしょうか

じゃあどうやって？という話になりますが

世界や日本でも腰痛ガイドラインが作られていて

そこには「レッドフラッグ」というものが決められています

レッドフラッグ＝精密検査を要する所見　です

腰痛のレッドフラッグとして

・馬尾症候群の兆候（尿閉、便失禁、サドル麻痺など）

・夜間や横になった時の進行性の激しい痛み

・重大な外傷

・体重減少

・がん病歴

・発熱

・静脈注射やステロイド剤の使用

・50歳以上

これらに当てはまる場合には重篤な疾患の存在が疑われます

逆にこれらにあてはまらない場合

重篤な疾患の疑いはほとんどなく、腰痛発症後4〜6週間までの

画像検査にはあまり臨床的メリットはないとのこと

あてはまらないものの多くは筋筋膜性の腰痛であり

姿勢や日常の身体の使い方に問題があるものです

賢く正しく理解すれば、リスクも減らして腰痛を改善できます！

背中・腰の症状

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